De diagnostiske kriteriene for tuberkuløs hjernehinnebetennelse

Dødsårsaken av pasienter er sen diagnostisering av tuberkuløse lesjoner av hjernehinnene. Diagnostisering av tuberkuløs meningitt er basert på en bestemte kriterier, tilstedeværelse som gjør det mulig å stille diagnosen på et tidlig stadium. Tidlig diagnose anses da Diagnosen ble gjort senest ti dager etter starten av den andre perioden, perioden med sykdom eller irritasjon. TB hjernehinnebetennelse oppstår ved en tilstrekkelig høy hastighet, så det har stor betydning for rettidig diagnose.

På sannsynligheten for tilstedeværelse av tuberkuløs hjernehinnebetennelse naturen kan bli dømt basert på følgende kriterier:

• dynamikken i kliniske symptomer
• tilstedeværelsen av prodromalfase, den gradvise utvikling av sykdommen
• tilstedeværelse av cerebrale symptomer
• karakteristiske forandringer i cerebrospinalvæske

Brennevin i tuberkuløs hjernehinnebetennelse varierer, så denne funksjonen er sett på som et viktig diagnostisk kriterium. Under diagnostiske punktering henleder oppmerksomheten på det faktum at en stråle av fluidstrømmene, noe som indikerer at økningen i trykket i spinalkanalen. I utseende, er væsken klar. I tilfelle av blokkering av ryggmargen på nivået av fargen kan være gul. Den skal være nødvendig å studere den cellulære sammensetning av cerebrospinalvæske, bakteriologisk undersøkelse.

Differensialdiagnose av tuberkuløs meningitt er basert på en studie av sammensetningen av spinalpunksjon. De karakteristiske symptomer er å øke protein og redusere sukker. Endringer i blodsukkeret observert i nesten 90% av tilfellene av tuberkuløs meningitt, men i de tidlige stadiene av den patologiske prosess av sukkerinnholdet kan forbli innenfor normale parametere. Denne funksjonen bør vurderes når man tolker resultatene av spinalpunksjon. Undersøkelse av sammensetningen av cerebrospinalvæske eliminerer meningitt Hjernehinnebetennelse - en betennelse i hjernehinnene   bakteriell eller viral, samt tap av hjernehinnene hos pasienter med HIV-infeksjon.

TB-infeksjon, som er årsak til meningitt kan ha en annen plassering .  Hvis du har mistanke om hjernehinnebetennelse, er det viktig å gjennomføre en undersøkelse av tilstanden i andre organer og systemer i kroppen .  Det er nødvendig å eliminere tuberkulose, lunge lymfeknuter .  Den største diagnostisk verdi er røntgenundersøkelse av lungene, noe som gjør det mulig å identifisere patologiske forandringer i lungevevet .  Forsinket diagnose hemmer terapeutiske tiltak på grunn av den raske spredningen av patologisk prosess, slik at pasienten skal legges inn på sykehus til sykehuset for å gjennomføre en omfattende undersøkelse, hvis det er mistanke om tuberkuløs meningitt natur .  Under steady-state, kan diagnosen gjøres i sin helhet, med spesifikk terapi vil bli utnevnt i rett tid, noe som vil øke pasientens sjansene for utvinning .

Hva avgjør suksessen til terapeutiske tiltak

Påvirke løpet av en smittsom sykdom ble mulig først etter innføringen av praksisen med offentlig helse antibakterielle midler. Fremskritt innen helsevesenet har en positiv innvirkning på sykdomsforløpet, men på tross av dette, fortsetter å være en høy andel av tilfeller av alvorlige komplikasjoner av tuberkuløs hjernehinnebetennelse. Ulike behandlingsmetoder er forbedret, mye brukt anti-tuberkulosemedisiner som fremmer pasient utvinning. De mest alvorlige konsekvensene av tuberkuløs hjernehinnebetennelse kan sees i pediatrisk praksis og i skrøpelige mennesker som har komorbiditet.

Spesifikk TB terapi blir gjennomført på basis av vekt, alder av pasienten, noe som er av særlig viktighet ved behandling av barn. Det finnes ulike fremgangsmåter for administrering av antibiotika, slik at valget av behandlingsregimet er basert på i hvilken grad kan gis medisinsk assistanse i en bestemt sykehus. Legg spesielt merke er behandling av tuberkuløs hjernehinnebetennelse hos barn Hjernehinnebetennelse hos barn - en farlig sykdom   i tidlig alder, som denne aldersgruppen registrert det høyeste antall dødsfall sykdommen. Tillates følgende rute for administrasjon av antimikrobielle midler:

• spinalkanalen
• intramuskulært
• tablettform

Ifølge resultatene av kliniske studier, ble det funnet at den mest effektive er bruk av anti-TB drug "ftivazid" uten ytterligere tilførsel av antibiotika Antibiotika - enten de vil hjelpe deg i overskuelig fremtid?   inn i spinalkanalen. En slik taktikk er begrunnet i behandling av hjernehinnebetennelse Behandling av hjernehinnebetennelse - behovet for å gi øyeblikkelig hjelp   hos barn i tidlig alder. Ha en positiv effekt på tuberkuløs hjernehinnebetennelse antibakterielle midler av aminoglykosid. Forhold som bestemmer deres effektivitet, evnen til å trenge gjennom blod-hjerne-barrieren. De fleste uttrykte muligheten til å ha stoffet "amikacin", så det regnes som legemiddel i utnevnelsen av medisinske ordninger.

Med samtidig bruk av enkelte anti-tuberkulosemedisiner og antiinfektiva det er en høy risiko for uttalt levertoksisitet. Denne funksjonen bør tas i betraktning ved forskrivning "rifampicin" og "INH". Det bidrar til å redusere den giftige effekten av B-vitaminer, så det anbefales å bruke i løpet av behandlingen. Det er nå mye brukt til terapeutiske formål hormonelle agenter som har anti-inflammatorisk, desensitizing effekt. Bruken av glukokortikoid narkotika er begrunnet i forhold til utvikling av betennelsesforandringer i infeksjonssykdom.

En viktig plass må gis til de sanitære tiltak som gir en grundig pasientbehandling, organisering av sin daglige rutine og kosthold. Måltider pasient med hjernehinnebetennelse må være næringsrik, befestet, som også vil fremme helbredelse. Kriteriet for utvinning er et resultat av klinisk og laboratorieundersøkelse, som bekrefter fraværet av den patologiske prosess.

Marina Solovjov

Symptomer og behandling av Alzheimers sykdom

Mange har hørt om Alzheimers sykdom (hun led, for eksempel den amerikanske president Reagan), men ikke alle forstår hva det er. Med Alzheimers sykdom prøver å bekjempe en rekke måter, men å kurere det er fortsatt ikke mulig å noen. Det er tungt og stort sett uforståelig Sykdommen smitter oftest arvelig.

Hva er Alzheimers

Alzheimers sykdom - en sykdom som begynner i midten og alder, og er kjennetegnet ved gradvis økende forringelse av hukommelse og andre intellektuelle funksjoner. Årsaken til Alzheimers sykdom, er det faktum at i hjernen utvikle forstyrrelser som fører til økte neuronal celledød og ødeleggelse av mentale funksjoner. Alzheimers sykdom er tidlig (opp til 65 år) og sen (etter 65 år).

For første gang sykdommen ble beskrevet av den tyske psykiateren A.Altsgeymerom i 1907. Årsaker til Alzheimers sykdom ikke er fullstendig etablert, er det bevis på at det er en arvelig sykdom, men på samme tid, er det tilfeller som ikke kan henføres til arvelighet.

Hvordan sykdommen

Alzheimers sykdom utvikler seg sakte og rolig, og er preget av utseendet på en gradvis økning i hukommelsesforstyrrelser Hukommelsesforstyrrelser - forverring like farlig som svekkelse . Ved første synes svekket hukommelse og oppmerksomhet i form av glemsel og absentmindedness, verre enn fordøye den nye informasjonen, forstyrret orientering i tid og av den sanne sekvens av visse hendelser. Vanligvis er pasienten selv merker dette fenomenet.

Noen ganger sykdommen begynner med en endring i naturen: det er uhøflighet, egoisme, mangel på respekt for interessene til familien, likegyldighet til alt. På samme karaktertrekk som tidligere var iboende til denne personen (f.eks følsomhet, omsorg for barn og barnebarn) er gradvis viskes ut.

En av de første tegn på Alzheimers sykdom er delirium, som kan uttrykkes, for eksempel, i den tro at ingen liker å bli ignorert, forfulgt, etc. Slikt tull kan forårsake en vedvarende senking av humør eller depresjon Depresjon - litt mer enn en dårlig humør .

Med videre utvikling av sykdommen hos mennesker kan vises hallusinasjoner, som han kan se, høre eller føle noe virkelig net.Nakonets, nedsatt orienterings i tid (husker ikke hvilken dag, år), plass (forstår ikke hvor det er) , miljø (kan gå seg vill i et kjent sted). Pasienter ikke gjenkjenner ikke bare venner, men også de nærmeste mennesker.

Samtidig er det brudd på retten persepsjon (agnosia), total eller delvis tap av tale eller en manglende forståelse (afasi), nedsatt evne til å utføre vanlige aktiviteter, herunder sammenbruddet av tidligere ervervede ferdigheter (apraksi). I stedet for den vanlige strømmen av meningsfull tale virker dårlig forstått satt av ord, krenket ferdighetene lesing og skriving.

Siste endringer - et brudd på orientering i seg selv, når pasienten er vanskelig å forstå hvem han er, hvor gammel han er, og så videre. Pasienter glemmer hvordan du kler deg, personlig hygiene, bruk av husholdningsapparater. De gradvis mister sin evne til å ta vare på seg selv og leve uten assistanse. Den siste etappen - en dyp generell demens. Fra motor handlinger er primitive reflekser - suge, tygge, svelge. Mesteparten av tiden pasientene er i seng i fosterstilling, ytre meningsløse rop.

Diagnostikk

I utgangspunktet er diagnose basert på undersøkelse av psykiater. Forandringer som er karakteristiske for Alzheimers sykdom blir detektert ved computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI), elektoentsefalografii, samt en rekke biokjemiske studier.

Behandling

Pasienter som vanligvis kommer til en psykiater på høyden av sykdommen, som den innledende fasen av nesten alle betraktet som naturlig aldring. I øyeblikket, dessverre, absolutt frihet fra Alzheimers umulig. De eksisterende behandlinger er bare i stand for en tid til å forsinke prosessen i sin utvikling. En slik behandling er mest effektiv i de tidlige stadier. Forskrive legemidler som vil forsinke utviklingen av sykdommen, å delvis gjenopprette brudd på høyere nervøs aktivitet, bedre prosesser av tenkning, og i de senere stadier - for å lette seg av slike pasienter.

Således, for behandling av Alzheimers sykdom anvendes acetylcholinesterase-inhibitorer så som galantamin, noe som øker mengden av acetylkolin (stoffer som overfører eksitasjon fra en celle til en annen, og prosesser som er involvert i minnet), for derved å forbedre hjerneprosesser. Dette betyr at demens kan behandles på ethvert stadium av: for det første, for å bremse utviklingen av symptomer, og for å opprettholde tilstrekkelig livskvalitet, og i fremskreden sykdom - for å redusere dens progresjon.

Det er nødvendig å feste pasienter med Alzheimers sykdom i en viss nyttig prosess, mer aktiv livsstil, som kan være et incitament for mer intensivt arbeid i hjernen, og derfor vil bidra til å bremse utviklingen av sykdommen.

Husk å holde maksimal utvikling av Alzheimers sykdom så tidlig som mulig må du søke medisinsk hjelp.

Galina Romanenko