Calcaneus frakturer oppstår vanligvis som følge av fall fra stor høyde eller trafikkulykker. Hælbeinet er veldig sterk, og å bryte den, tar det en stor slagkraft. Av denne grunn er lett, rask helbredende frakturer av calcaneus er sjelden; de vanligvis krever langvarig behandling, og kan føre til forskjellige komplikasjoner.

Symptomer

De vanligste symptomene på et brudd i calcaneus er:

• Smerte;
• Hematom;
• Hevelse;
• Deformasjon av foten;
• Manglende evne til å gå, tråkke på den skadde beinet.

I noen tilfeller, fraktur av calcaneus beholdt evnen til å gå, men pasienten mens halting.

Diagnostikk

Det er meget viktig at offeret sa legen nøyaktig hvor bruddet inntraff. Man må også rapportere om han har andre skader eller sykdommer, så som diabetes. Fortell legen din dersom du tar noen medisiner.

X-ray er hyppig brukt, og er tilgjengelig i de fleste sykehus. Computertomografi gir et klart bilde av den skadede bein og omkringliggende vev, men bruken er ikke alltid mulig.

Behandling

I planleggingen av behandling for brudd i calcaneus, vurderer legen følgende faktorer:

• Årsaken til brudd;
• Den generelle helsen til pasienten;
• Skriv brudd;
• Graden av skade på det omgivende bløtvev.

Dersom fragmenter av den brukne knokkel ikke er forskjøvet i forhold til hverandre, og alvorlig skade på det myke vev ikke er tilgjengelige, anvendes i beina på gips, som holder benet i riktig posisjon, så lenge det ikke srastetsja. Det kan ta seks til åtte uker, noen ganger - mer.

Hvis fragmentene er forskjøvet bein som i calcaneus frakturer skje ofte, oppnevnt av kirurgi. Lukket brudd kirurgi anbefales etter redusere betennelser og hevelse avtar Forebygging og behandling av ødem - er det viktig å forstå årsaken . For å gjøre dette, immobilisere foten og opp til flere dager. Det gir også mulighet til å komme seg fra strukket hud. Takket være disse tiltak øker sannsynligheten for rask bedring etter kirurgi, og reduserer risikoen for infeksjon.

Åpne frakturer av calcaneus bør drives så snart som mulig. Under operasjonen benfragmentene forbundet ved hjelp av metallstifter. Etter at operasjonen er nødvendig for å immobilisere benet for å gi henne muligheten til å vokse sammen på riktig måte.

Varigheten av utvinning avhenger av typen av fraktur. Noen pasienter begynner å gjennomgå et rehabiliteringskurs i løpet av få uker etter skaden, noen - bare tre måneder eller mer.

Noen leger anbefaler at du starter å utføre trafikk stopp, så snart den opphører å forårsake alvorlig smerte. Etter en stund, begynner pasienten å forholde seg til fysioterapeut, som er strengt fysisk stress doser som hindrer ny skade i benet.

Til tross for all innsatsen til legen og pasienten mobilitet etter et sterkt brudd i foten og leggen er sjelden fullt restaurert.

Komplikasjoner

Frakturer av calcaneus kan føre til følgende komplikasjoner:

• Slow sårtilheling i enkelte områder;
• Irritasjon i feltet av kirurgisk sutur;
• Irritasjon av sener forårsaket av tannregulering;
• Leddstivhet;
• Kronisk smerte;
• Blodpropp;
• Infeksjoner;
• Sammenbruddet av bein;
• Leddgikt.

Muskel-tonic syndrom - en tilstand ledsaget av muskelspenninger, fortsetter en lang tid. De oppstår når musklene er skadelige eller irriterende faktorer. Oftest forekommer ved sykdommer i ryggraden.

Hvorfor og hvordan man kan utvikle muskel-tonic syndromer

De vanligste årsaker som fører til utseendet på muskel-tonic syndrom - korsryggsmerter Osteochondrose - lære hvordan du skal fordele vekten   og herniated plater. I strid med holdning Brudd på holdning - ikke bare en kosmetisk feil Som ledsages av deformasjon av ryggraden, kan også vises vedvarende muskelspasmer.

Ved irritasjon av mellomvirvelskiver, kapsler skjøter som forbinder ryggvirvler og leddbånd i ryggraden, er det en smerteimpuls. Han når nervefibrene i musklene som omgir ryggraden eller er langt fra det. Primært påvirker musklene i ryggen, men ofte i den patologiske prosessen involvert musklene i øvre og nedre lemmer, bryst og buk. Som respons på smerte og redusert muskelfibre er under spenning etter en lang tid.

Dersom denne tilstanden vedvarer i lang tid, i muskelvev vises pakninger - triggerpunkter. De er i stand til å opprettholde og styrke den eksisterende krampe.

På grunn av forlenget spenning av musklene i blodtilførselen er avbrutt. Cellene ikke får nok oksygen og stoffer akkumuleres i vev som irriterer nociseptorer. Noen muskelfibre dør og erstattes av bindevev.

Så en ond sirkel der muskelspenninger øker smerte og irritasjon av smertereseptorer støtter muskelspasmer. Menneskekroppen kan ikke takle denne tilstanden.

Symptomer

Smerte - det viktigste symptomet på muskel-tonic syndromer. Vanligvis er det verkende, diffus, dyp. Under en forverring av sykdommen, kan pasienter finne et punkt som kommer smertene. Andre ganger blir de opplever ubehag i hele de berørte musklene.

I tidlige sykdom pasienter bekymret for ubehag i noen muskelgruppe. Så intensiteten av smertene øker, de blir uutholdelig.

Smerte forverres av fysisk anstrengelse og lengden på oppholdet i samme posisjon. Avhengig av hvor det oppstår muskelsmerter, er det de følgende muskel- og tonic syndromer:

• Syndromet av de mindreverdige skrå musklene i hodet. Med ham i nakken, smerter på den berørte side. Ved å vri på hodet, blir de forsterket;
• Syndrom av fremre scalene muskel. Når tonen i denne muskelen oppstå klemme neurovascular bundle mellom den og den første ribbein. Preget av smerter i nakke, skulder belte, ulnar side av hånden, ringfingeren og lillefingeren. De kan gi i nakken og hodet blir forsterket når du slår på en sunn måte;
• Pectoralis minor syndrom. Det manifesterer seg i overdreven bortføring av skulderen til siden. Pectoralis minor sene komprimerer neurovascular bundle, som passerer i nærheten. På grunn av dette, føler pasienten svakhet, nummenhet, prikking i overarmen;
• Scapulær-rib syndrom. Det ser ut til verkende smerter i øvre høyre hjørne av scapula. Hun gir til skulderen eller nakke. Noen ganger kan du høre det knase av bevegelser;
• Syndrom av den iliopsoas muskel. Pasienten er bekymret for ryggsmerter Ryggsmerter: ryggraden signaler Noen ganger i lysken eller i den nedre del av setet;
• Piriformis syndrom. På rumpeballe og hip vises griner, verkende smerter, som forsterkes når han går, bringe hoften og i stående stilling. Når pasienten ligger ned eller sitter med spredte ben, svekker smerte;
• Crump leggen. Denne smertefulle kramper som oppstår med jevne mellomrom og varer i opptil flere minutter. Utseendet til kramper kan provosere en skarp bøyning av foten;
• Crump extensor musklene i ryggen. Kramper ofte forekommer i midten av ryggen.

Diagnostikk

Legen må finne pasientens klager, for å angi varigheten og intensiteten av smerte, deres natur og deres forbindelse med forekomst av noen faktorer. På palpasjon (palpering muskel) bestemmes av tetningen. Når du trykker på dem smertene øker. Noen ganger kan den forstyrrede ernæring av vev, på grunn av dette i løpet av de berørte musklene i huden blir blek og kulde.

Røntgen av ryggraden bidrar til å avdekke degenerative forandringer i benvevet. Magnetisk resonans og CT tillate oss å se endringer i bløtvev.

Behandling

Det første trinnet er å fjerne årsaken som førte til utseendet på muskelspasmer, er at for å kurere den underliggende sykdommen. Derfor, avhengig av den patologiske tilstand som har gitt opphav til muskel-tonic syndrom, vil behandlingen variere.

For å redusere muskelspasmer, muskelavslappende foreskrevet - stoffer som fører til muskelavslapping. Disse inkluderer sirdalud og Mydocalmum Mydocalm: stoff fra muskelkramper . Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (Voltaren, movalis) bidra til å lindre smerte og redusere betennelser. For å stoppe dannelsen av patologiske impulser til å utløse punkter er noen ganger foreskrive injeksjoner av lokalanestetika og kortikosteroider.

Manuellterapi og massasje normal muskeltonus og dermed redusere smerte. Akupunktur normaliserer conduction av impulser langs nervefibre, og på grunn av denne smerten blir svakere. Noen ganger er det anbefalt å bruke spesielle ortopediske enheter (skinner, puter), for å redusere belastningen på ryggraden.

Fysioterapeutiske prosedyrer (elektroforese, diadynamic strømninger) forbedrer blodsirkulasjonen i musklene. På slutten av behandling for forebygging av treningsterapi er oppnevnt spasmer og opprettholde muskel tone.

Når prolaps nødvendig for å utføre kirurgisk behandling. Piriformis syndrom kan fjernes ved laser termodiskoplastiki hvori endret av ryggsøylen blir bestrålt med en spesiell laser. Med dette stimulerer veksten av brusk celler, dvs. akselerert bedringsprosesser.

I tilfelle av muskel-tonic syndrom trenger så raskt som mulig for å se en lege. Hvis behandlingen startet i tid, kan fremveksten av vedvarende kramper forebygges.